1. 回数、時間を守る
   同じ薬でも病状により使用回数が変わります。また一度に数種類の点眼薬は入れず、5分以上あけてから点眼しましょう。
2. 用量を守る
   点眼薬の場合、一回に一滴で充分です。入れすぎると鼻からのどの方へ流れてしまい、体に吸収され、特に妊婦さんやお子様などにあまりよいことではありません。
3. 清潔に保つ
   薬を使うときは手を洗い、点眼薬の先がまつ毛やまぶた、目に触れないようにしましょう。
4. 保管に注意する
   直射日光や高温を避けてください。室温が良いものや要冷蔵のものがありますので、説明をよく聞きましょう。一般の点眼薬は開封後一ヶ月、軟膏は二ヶ月以上経ったものは使用を避けましょう。

使い方を正しくすることで副作用を予防し、より効果を高めることができます。

今回は昨年夏の暑さのせいで例年より何十倍も多いと言われているスギ（2～4月）ヒノキ（5～6月）によるアレルギー性結膜炎のお話です。

症状

充血、眼脂、なみだ目、そして何といっても”かゆみ”が特徴的です。

治療

まずは抗アレルギー点眼薬です。
これはほとんど副作用がなく安全に使うことができますが、状態によっては症状が治まらないこともあります。

この場合はステロイド点眼薬を追加します。
よく効きますが、副作用（眼圧を上げる）が出ることもあるので、必ず眼科医の指示のもと使用するようにしましょう。また1月中に受診し、症状が出る前に点眼薬を処方してもらうこともおすすめです。

花粉症対策

対策として、ゴーグルやマスク等を使用することがあげられます。
またコンタクトレンズの方はメガネにしてみたり、コンタクトレンズの上から防腐剤無添加の人工涙液を点眼するのも効果的です。

眼科受診時には、コンタクトレンズの汚れチェックも必ずしてもらいましょう！

目は心の窓”と言われていますが、一方で、体の中で直接血管が観察できるのは唯一眼底だけであることから、”目は体の窓”ともいえる重要な器官です。

成人病検診や人間ドックで眼底検査が大切なのは、眼底の血管に異常があれば、脳や心臓などの血管にも同様なまたはそれ以上の変化が予想され、全身の病を発見できるためです。 特に糖尿病や高血圧のある方は年に1～2回の定期検査が必要です。

というのは、これらの成人病は、眼底出血を起こしやすく、多くの場合は痛みを伴いません。 また小さな出血であれば視力も変わらないことも多く、自覚症状がありません。この段階で治療していれば視力が保たれますが、自覚症状が出てからでは手遅れになることもあります。

糖尿病とわかった時点で、内科と眼科同時に検査を受ける心構えが大切です。

この季節、大気だけではなく眼の乾きも気になりませんか？
「ドライアイ」は、文字通り眼が乾いてしまう病気で、涙の質や量が低下して起こるのが原因です。 この病気の人は、一般的に風に対して敏感で、冷暖房の効いた部屋で眼が開けていられない、本を読むのがつらい、パソコン画面を長時間見ていると疲れるなどいろいろな訴えをもっています。 これは集中することによりまばたきの回数が減り、眼の表面が乾きやすい状態になるからです。 また、目覚めの時にゴロゴロするということもあり、これも寝ている間は涙の量が減るためと考えられます。

大切なのは"涙"

また、加齢で涙腺の機能が低下し、涙の量だけでなく質的にも変化するともいわれています。 涙の量が減少すると結膜炎や角膜炎がおこり、めやに・熱感・乾燥感・かゆみなどを伴ってきます。この他に、口やのどの渇き、関節炎など体の症状を伴う時には、膠原病の検査が必要になることもあります。

眼科では、視力検査などの基本的な検査の他に、涙の質や量を測定します。 涙の量を測る検査で一般的なのはシルマーテストといって、細い”ろ紙”をまぶたに差し込んで5分間でどこまで紙が涙で濡れるかを調べます。

治療には、不足した涙液を補う人工涙液や角膜の障害を治す点眼もあります。
また、眼から鼻へ流れる涙の通路をふさいで、涙が逃げにくくする方法として「涙点プラグ」もあります。その他には、涙の蒸発を防ぐゴーグルも提案されています。

最近では、眼が疲れると訴える人の中にドライアイが多いとの報告があり、眼科で一度涙の量を測定してもらうのもよいでしょう。

院長 深澤あゆみ ＜略歴＞ 北里大学医学部　卒業 順天堂大学医学部 眼科学教室入局 順天堂大学、江東病院、 東京警察病院などに勤務 有楽町ビル駅前眼科　院長 ＜所属学会＞ 日本コンタクトレンズ学会員 日本眼光学学会員 ＜資格＞ 日本眼科学会認定専門医

院長より

インターネット通販・大型ディスカウントショップの拡大化に伴い、コンタクトレンズ装用に対する教育が不十分なままコンタクトレンズを使用されているケースが多く見うけます。
また、残念なことに適切なコンタクトレンズ処方がなされていないケースも多くありコンタクトトラブルは急増しています。よくあるトラブルには、

• 過矯正に伴う眼精疲労、眼痛
• レンズのカーブが目に合っていないために生じる充血・違和感
• 長時間装用による角膜内皮障害
• 無理な装用による結膜炎・角膜びらん
• レンズケア不足によるアレルギー性結膜炎・細菌性結膜炎

などがあります。コンタクトや眼疾患を熟知した眼科専門医がコンタクト処方や定期検査の必要性を草の根的に啓蒙するしかないのでしょうか。

私達は、このＨＰを読んだ方の口コミ力にも期待いたしております。
当院ではコンタクトトラブルをはじめ、処方に熟練を要する遠近両用コンタクトレンズ・円錐角膜の処方も行っております。

近年、40代以上の17人に1人は緑内障であるという報告がなされました。

緑内障は視野（見える範囲）が欠損し、一度欠けた視野は元に戻らない病気です。また、自覚症状に乏しいことが特徴です。 自覚しにくいため、ドッグ・検診で発見されるケース、結膜炎などの治療やコンタクトレンズ作成で眼科を受診した際に偶然に発見されるケースがほとんどです。

緑内障は早期のうちに発見できれば進行を最小限でくい止めることができます。
ドッグ・検診で「視神経乳頭陥凹の拡大」「視神経乳頭陥没」といったコメントがあれば緑内障の疑いがあります。速やかに眼科受診することをお勧めいたします。

当院では、静的自動視野計を用いた緑内障の診断・治療を行っております。
また、待合室には簡易的な緑内障診断用ポスターも表示しております。待ち時間に是非お試しください。

ＶＤＴ（パソコン・ビデオゲーム機器等）作業者が訴える代表的な眼症状の中に「目の疲れ」があります。この「目の疲れ」は眼疲労と眼精疲労に区別され全く異なるものです。
眼疲労とは休息によって疲労現象が解消するものであり、
眼精疲労とは休息をとってもその症状が改善しない病的な疲労を意味します。

眼精疲労の３つの要因

眼精疲労を引き起こす背景には以下の３つの要因があります。

• 身体的要因
• 心因的要因
• 作業（労働）環境的要因

３つの要因のうち一つ、身体的要因は主に眼科的症状、首、肩、腰等の整形外科的症状に分けられます。
眼精疲労とは３つの要因のバランスが崩れることにより生じるものです。つまり、いくら目を酷使しても精神的に充実し環境も整っている場合は「目の疲れ」は休息により改善する眼疲労なのです。

調節異常

眼疲労、あるいは眼精疲労による症状がある方は他覚的症状として調節機能（ピント合わせの機能）に異常があります。
調節機能異常には

• 調節痙攣
• 調節緊張
• 調節衰弱

等があります。当院では、眼精疲労の原因を検索し個々のケースに合ったコンタクトやメガネの調整・調節麻痺剤・調節機能改善剤の使用による治療を行っています。